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接力疗法——防止复发与转移

在中国新诊断的实体瘤患者中,术后一年的患者复发转移率为60%,肿瘤患者治疗结束出院后的1-3年内,正是复发、转移的高危期。90%的患者都是在治疗后的3年内发生的转移和复发,导致肿瘤治疗前功尽弃的。所以,加强预防肿瘤复发、转移是治疗癌症的难题。

接力疗法就是肿瘤患者在常规治疗后,需要继续接力治疗。肿瘤的转移是一个多步骤连续性的主动过程。肿瘤细胞从原发肿瘤沿着一定渠道,通过淋巴道、血液、腔道到达另一部位或多个部位,形成新的转移灶。主要有局部扩散、淋巴管渗透、血行转移、种植性转移等。

应该怎样接力治疗?手术后,患者一般会选择放化疗,以防止癌细胞扩散和转移。但事实上,放化疗的有效剂量和毒剂量非常接近,常常是“敌我不分“,残余的癌细胞仍可以淋巴或血管向其它组织器官转移。另一方面,癌细胞容易对化疗药物产生抗药性,往往开始使用有效,多次使用后基本无效,极大地限制了化疗药的抗转移效果。

康复期的患者,癌症经治疗临床症状消失以后,还要坚持5年以上的抗复发转移治疗。针对肿瘤患者不同的情况,采用系列抗癌中药进行治疗,会收到事半功倍的效果。在检查各项指标有异常时应该抓紧大剂量用中药治疗,没有异常可小剂量维持治疗。一般每个月服用10天抗癌中药最好。

中西医结合接力治疗在防止肿瘤复发转移上作用明显。振国医疗集团所属医院、门诊部联合对2000年〜2018年期间,手术、放化疗以后接受接力治疗的患者进行追踪观察,共有3303例、62种肿瘤患者长期坚持应用实施早期防复发、防转移治疗。这部分患者群中,生存3年以上的有1242例;生存5年以上的有1342例;生存10年以上的有719例。

防复发、防转移病例生存比率对比图

免疫功能低下是患者在康复期肿瘤复发转移的首要因素。如果人体的免疫功能低下,就会有大量的肿瘤细胞存活下来,逐渐导致肿瘤的复发和转移。尤其康复期的患者,在放化疗后,免疫功能进一步下降,严重影响患者康复治疗效果。我们在对肿瘤患者进行接力治疗时,始终贯彻整体观念,既坚持局部治疗,又重视整体上杀灭癌细胞,充分体现扶正培本、标本兼治的原则,把提高患者的免疫功能作为重中之重,取得了较好的效果。